Coopération internationale en santé - Nos actions et impacts

Centre de santé en Mauritanie — © Pablo Tosco

La santé est à la fois une condition, un levier et un effet du développement humain et économique. Elle joue un rôle essentiel dans la stabilité sociale, la sécurité globale et la promotion de la paix. Les crises sanitaires récentes ont démontré l’importance d’une coordination internationale efficace et d’investissements durables dans les systèmes de santé nationaux.

La coopération technique et financière est donc essentielle pour soutenir les politiques publiques et garantir un accès équitable à des soins de qualité. C’est pourquoi notre agence œuvre au renforcement des systèmes de santé (à travers une meilleure gouvernance, la planification stratégique et le développement des ressources humaines), mais également à la facilitation de l’accès aux soins et produits de santé, ainsi qu’au développement de dispositifs pour mieux prévenir et répondre aux crises sanitaires.

En tant qu’opérateur public au service de la santé mondiale, nous menons des actions visant trois objectifs : le développement de systèmes de santé équitables et résilients, l’amélioration de la santé et du bien-être des populations, et la promotion de l’approche « une seule santé » afin de mieux répondre aux urgences de santé publique. Ces axes correspondent à ceux de la stratégie française en santé mondiale 2023-2027, qui guide notre activité dans le secteur de la santé.

Nos axes stratégiques

Pour atteindre ses objectifs, notre agence mène de nombreux projets au sein de ses pays partenaires pour un montant de 467 millions d’euros engagés en pluriannuel en 2024, dont plus de 75 millions d’euros de nouveaux projets en 2024-2025.

1. Systèmes de santé équitables et résilients

La santé des populations repose en grande partie sur la qualité et la solidité des systèmes de santé, qui doivent être équitables, inclusifs et capables de s’adapter aux changements, aussi bien climatiques que sociétaux. Notre action se concentre ainsi sur la construction de systèmes de santé durables, à travers une approche systémique, co-construite avec les acteurs locaux.

Elle couvre les enjeux suivants : renforcement des compétences et de la répartition des professionnels de santé, mise en place de systèmes de couverture maladie résilients et équitables, renforcement de l’offre de soins.

2. Santé et bien-être des populations

Notre objectif étant de contribuer à l'émergence de sociétés plus justes et en meilleure santé, nous faisons la promotion d’une vision globale du bien-être en santé, comprenant la santé physique, mentale, reproductive, nutritionnelle et sociale.

Notre action en matière de santé et de bien-être des populations s’articule autour des axes suivants : santé mère-enfant et droits sexuels et reproductifs, santé mentale, violences et précarité, prévention, nutrition et participation communautaire, réduction des inégalités d’accès à la santé, et appui aux stratégies de lutte contre les pandémies et maladies transmissibles.

3. Urgences de santé publique

Avec la multiplication des crises sanitaires au cours de ces dernières années, il devient essentiel de pouvoir apporter des réponses intégrées, coordonnées et durables à l’échelle internationale pour prévenir et s’adapter aux urgences de santé publique.

Notre action s’articule autour de quatre axes stratégiques majeurs : anticiper et répondre aux urgences de santé publique, prévenir, surveiller et coordonner, promouvoir l’approche « Une seule santé », et garantir l’accès, la sécurité, l’équité et la qualité des produits de santé.

Mobilisation des experts santé

Dans le cadre de notre action en santé mondiale, nous mobilisons une expertise technique de haut niveau, issue des agences et institutions sanitaires publiques françaises ainsi que de partenaires internationaux. En 2023, 142 experts ont été recrutés ou mobilisés pour des missions variées (diagnostic, développement, mise en œuvre et évaluation de projets), adaptées aux besoins spécifiques des projets et aux contextes locaux.

Ces experts sont spécialisés sur diverses thématiques, alignées sur nos priorités stratégiques, comprenant la santé publique et le renforcement des systèmes de santé, l’accès aux produits de santé, incluant les médicaments essentiels, le genre, une santé équitable et inclusive, et la santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et des adolescents. Nous assurons un suivi de nos experts tout au long de leurs missions pour garantir l’impact des interventions et favoriser l’atteinte des objectifs des projets, tout en valorisant le développement professionnel des experts mobilisés.

Evaluation et capitalisation

Nous avons développé une démarche qualité axée sur les résultats visant à concevoir des projets alignés sur les priorités sanitaires des pays d’intervention. Grâce à la co-construction et à l’intégration des expertises locales, notre agence développe des solutions sur mesure et durables, adaptées aux contextes spécifiques et maximisant l’impact des interventions. Cette démarche s’inscrit dans une stratégie de renforcement des compétences locales, en cohérence avec les engagements internationaux en faveur de la localisation de l’aide – tels que ceux portés par le Grand Bargain - et avec les objectifs d’un développement durable à long terme.

Nous plaçons ainsi la redevabilité transversale au cœur de nos actions, envers les bailleurs, les partenaires et les bénéficiaires. Pour garantir un pilotage optimal, nous avons par ailleurs mis en place des dispositifs de suivi-évaluation robustes permettant de mesurer l’impact des interventions, d’assurer une redevabilité renforcée et de tirer des enseignements pour une amélioration continue des projets de santé.

Ressources à télécharger

FAQ - Pour aller plus loin

Découvrez des informations complémentaires sur la coopération internationale en santé.

La coopération technique internationale joue un rôle central dans la promotion de systèmes de santé plus équitables, durables et résilients. En tant qu’opérateur public de l’équipe France, l’agence accompagne ses partenaires dans le renforcement des systèmes de santé, la promotion du bien-être des populations et la gestion des crises sanitaires. Cette action est guidée par la Stratégie française en santé mondiale 2023-2027, qui place la couverture sanitaire universelle, la défense des droits humains et l’approche « Une seule santé » (santé humaine et animale en lien avec l’écosystème environnemental) au cœur de ses priorités.

Expertise France déploie des experts techniques internationaux (ETI), mobilise de l’expertise aussi bien publique que privée, et travaille également en étroite collaboration avec les ministères de la santé, les organisations multilatérales (ONUSIDA, Fonds mondial) et des institutions autonomes (Centre africain de contrôle des maladies, réseau des Instituts Pasteur etc.). Grâce à l’expertise technique et à l’action de la coopération internationale, il est dès lors possible d’améliorer la résilience des systèmes de santé et de garantir un accès équitable aux soins.

Selon l’OMS, la couverture sanitaire universelle (CSU) implique que toutes les personnes, sans distinction, puissent accéder aux services de santé essentiels (préventifs, curatifs, palliatifs et de réadaptation) sans subir de difficultés financières. Elle constitue une priorité centrale de la Stratégie française en santé mondiale, en lien avec l’Objectif de développement durable n°3 (ODD 3) des Nations Unies, portant sur la nécessité de donner aux individus les moyens de vivre une vie saine et de promouvoir le bien-être à tous les âges.

Expertise France s'engage à soutenir la mise en place de systèmes de couverture maladie résilients et équitables, en soutenant les réformes des systèmes de financement de la santé pour protéger les populations contre le risque financier, mais aussi en appuyant la structuration du système, le calcul des cotisations, le dialogue avec les prestataires et la gestion des dépenses, entre autres.

La gestion des ressources humaines en santé publique est un enjeu critique à l’échelle mondiale. L’OMS estime une pénurie de 10 millions de professionnels de santé d’ici 2030, principalement dans les pays à revenus bas et moyens.

Il est donc nécessaire de repenser les modèles de formations, les trajectoires et les carrières, en valorisant notamment de nouvelles professions (médiateurs de santé, infirmiers endossant plus de prérogatives médicales, etc.). Pour ce faire, Expertise France contribue à la réalisation d’investissements dans les ressources humaines en santé. L’attractivité vers ces métiers doit s’accompagner de formations ambitieuses dans tous les pays, avec la garantie pour ces professionnels de pouvoir bénéficier de conditions de travail décentes et sécures.

Des projets comme RHSP (Golfe de Guinée) ou celui mis en place à l’Hôpital de Musanze (Rwanda) illustrent cet engagement, en intégrant les dimensions de genre ou de répartition territoriale dans la gestion des effectifs de santé.